Ультразвуковое исследование плода

В мире медицинских инноваций, где технологии постоянно совершенствуются, обеспечивая более точные и диагностически значимые методы исследования, ультразвуковое обследование плода занимает особое место. С каждым годом методы 2D, 3D и 4D ультразвукового сканирования становятся все более востребованными, предоставляя врачам и будущим родителям уникальную возможность более детального и реалистичного изучения развития малыша в утробе матери.

В наше время компании, специализирующиеся на производстве медицинского оборудования, активно внедряют новейшие технологии. Коллеги из фирмы, предоставляющей медицинское оборудование, в том числе и аппараты для УЗИ, настоятельно порекомендовали обратить внимание на последние тенденции в области обследований плода.

Статью "Ultrasound Scans – Is There a Difference Between 3D and 4D Scans?", опубликованную на портале News Medical, любезно перевели здесь. Она призвана рассказать о последних достижениях в области ультразвукового сканирования плода, предоставив вам возможность быть в курсе самых современных исследовательских и медицинских разработок.

Ультразвуковое исследование плода

Ультразвуковое исследование (УЗИ) беременных женщин — важный клинический инструмент, который позволяет получить изображения внутренних анатомических структур плода. Этот метода основан на том, что к коже, покрытой тонким слоем звукопроводящего геля, прикладывают датчик, генерирующий ультразвуковые волны. Эти волны отражаются от различных структур, которые они встречают на своем пути. На основании коэффициента отражения волн и времени их возврата при помощи программного обеспечения компьютера формируется видимое изображение. Преимуществами УЗИ являются его неинвазивность, возможность визуализации в реальном времени, отсутствие вредной для плода ионизирующей радиации и интерактивность (при движении датчика можно получить изображения в разных плоскостях).

2D-УЗИ

Традиционное ультразвуковое исследование двухмерно (2D). Распространение волн происходит в одной плоскости, а после их отражения создается плоское черно-белое изображение. Подробное описание анатомии и морфологии плода и по сей день выполняется практически всегда на основании 2D-УЗИ.

3D-УЗИ

Прогресс ультразвуковой технологии позволил получать объемные данные на основании незначительно различающихся двухмерных изображений, создаваемых отражением волн, находящихся под несколько различными углами друг к другу. Быстродействующее программное обеспечение обрабатывает эти данные и создает трехмерное (3D) изображение.

Преимущества

Трехмерное УЗИ обладает рядом преимуществ. Так, благодаря различным виртуальным плоскостям, лучше визуализируются структуры сердца плода, а вероятность выявления пороков развития может быть выше на 6%. Кроме того, 3D-УЗИ позволяет диагностировать дефекты лица, такие как расщелина верхней губы, а также дефекты скелета или нервной трубки плода. Трехмерное УЗИ занимает меньше времени, а точность диагностики распространенных аномалий плода в меньшей степени зависит от навыков и опыта оператора, чем при двухмерном исследовании. Запись объемных данных можно переслать для удаленной экспертизы с целью уточнения диагноза.

4D-УЗИ

При 4D-УЗИ трехмерные изображения передаются в режиме реального времени. Так можно визуализировать, к примеру, движения клапанов сердца или кровоток по определенным сосудам.

Клиническое применение 4D-ультразвуковой технологии все еще изучается. Сейчас ее в основном используют для создания видеозаписей плода «на память». Большинство надзорных медицинских сайтов относится к этой тенденции неодобрительно, так как применение УЗИ для получения развлекательного контента нарушает положения принципа разумно необходимого минимально достижимого уровня излучения (ALARA). ALARA-принцип регулирует медицинское применение средств визуализационной диагностики. Немедицинское применение 4D-УЗИ может быть связано с более высоким, чем обычно, уровнем ультразвуковой энергии, потенциально способным привести к развитию побочных эффектов у плода. Может возрасти продолжительность сеанса диагностики. Поскольку законодательно сертификация специалистов по УЗИ не требуется, их недостаточная квалификация может стать причиной пропуска незамеченного и соответственно недиагностированного заболевания либо постановка неправильного диагноза.

Побочные эффекты УЗИ

При диагностическом УЗИ возможно образование в тканях небольших пузырьков, а также незначительное нагревание тканей. За более чем 20 лет применения ультразвука в медицине серьезных отрицательных последствий для здоровья не наблюдалось, однако нерегулируемое применение УЗИ в немедицинских целях не приветствуется. Разрешается видеозапись движений плода в ходе исследования, проводимого по медицинским показаниям прошедшим обучение медицинским персоналом, чтобы плод не подвергался излишнему воздействию ультразвуковой энергии.

Преимущества 3D/4D-ультразвуковых исследований

• Меньшая продолжительность скринингового исследования сердца плода и более быстрая постановка диагноза.
• Возможность хранения объемных данных с целью проведения скрининга, экспертной оценки, дистанционной диагностики пациентов из отдаленных районов и проведения обучающих мероприятий.
• Укрепление привязанности родителей к будущему ребенку.
• Более здоровое поведение родителей во время беременности и большая вовлеченность отца после «встречи» с ребенком в трехмерном формате и в режиме реального времени.
• Возможно, более точное выявление аномалий плода, особенно лица, сердца, конечностей, нервной трубки и скелета.
• Также сохраняются преимущества двухмерного УЗИ, в частности возможность оценки роста и состояния плода, положения и состояния плаценты, сердцебиения плода и т. д.

Недостатки

• Потребность в дорогостоящем оборудовании.
• Большая продолжительность подготовки персонала.
• Полученные при движении плода объемные данные могут иметь недостаточно высокое качество, что в дальнейшем отрицательно скажется на качестве визуализации во всех плоскостях.
• Если позвоночник плода находится не в нижней части визуализируемого поля, акустическая тень может снижать качество изображения.

Фото: shutterstock.com