Цветной лишай - что это?

Цветной лишай Цветной лишай (разноцветный, отрубевидный, солнечный лишай) является грибковым заболеванием, при котором поражаются кожные покровы с характерными внешними проявлениями. Название объясняется тем, что при цветном лишае у больного появляются на кожных покровах пятна различных оттенков, от светло-желтого до коричневого.

Заболевание относится к грибковым поражениям кожных покровов. Возбудитель принадлежит к дрожжеподобным грибкам рода Malassezia, имеется несколько видов возбудителя.

Само по себе попадание на кожу дрожжеподобного грибка не вызывает развитие цветного лишая, заболевание развивается лишь при наличии неблагоприятных факторов.

При воздействии факторов риска запускается процесс развития поражения кожных покровов, и возникают клинические проявления цветного лишая, поэтому данную патологию относят к условно заразным заболеваниям.

Факторы риска (провоцирующие развитие цветного лишая): наличие наследственной предрасположенности;

-избыточная потливость (гипергидроз);

-мужской пол;

-угревые высыпания (повышенное отделение кожного сала);

-прием гормональных противозачаточных препаратов;

-снижение защитных сил организма (иммунитета);

-тяжелые соматические патологии (хронический пиелонефрит, туберкулез, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, онкология);

-подростковый и зрелый возраст;

-несоблюдение правил личной гигиены.

Цветной лишай протекает длительно, клинические проявления развиваются постепенно.

Выделяют три формы заболевания по клиническим проявлениям:

-типичная;

-инверсионная (отличается от типичной локализацией пятен);

-фолликулярная (встречается редко, характеризуется поражением волосяных фолликулов).

При возникновении провоцирующих факторов у больного начинаются клинические проявления: появляются пятна на кожных покровах с четкими границами;

-пятна мелкие, с четко очерченными краями, однако, могут сливаться;

-оттенок пятен - от светлых до темно-коричневых;

-пятна не подвергаются воздействию ультрафиолета (не загорают);

-отрубевидное шелушение.

Особенности типичной формы цветного лишая

При наличии повышенной потливости у больных может присутствовать небольшой кожный зуд.

Характерно появление высыпаний на кожных покровах в области спины,

-груди,

-подмышечных областях,

-живота, бедер.

Значительно реже высыпания появляются на руках, лице, голове. Не возникает пятен на кистях и стопах.

Особенности инверсионной формы

Для инверсионной формы характерно появление высыпаний :

на тыльной поверхности локтевых и коленных сгибов,

-на лице,

-под молочными железами,

-в области паховых складок,

-на боковых поверхностях пальцев.

При отсутствии лечения, либо при самолечении заболевание может протекать в течение нескольких лет. Диагностикой цветного лишая занимается врач-дерматолог.

Проводятся следующие обследования и исследования:

-внешний осмотр;

-проба Бенье – при поскабливании возникает чешуйчатое шелушение;

-проба Бальцера – проводится окраска кожных покровов йодом, на пораженных участках кожных покровов окраска более интенсивная;

-взятие соскоба с кожных покровов и последующее проведение микроскопического исследования позволяет выявить непосредственного возбудителя;

-подсвечивание лампой Вуда кожных покровов позволяет увидеть характерное желтоватое свечение при цветном лишае.

Дифференциальная диагностика проводится с дерматофитией,

-витилиго,

-себорейным дераматитом,

-другими видами лишая (опоясывающий, розовый, красный плоский и др.)

-псориазом.

Для этого необходимо проведение характерных для цветного лишая проб и микроскопическое исследование соскоба кожных покровов.

Важно! Самостоятельное дифференцирование заболевания весьма затруднительно, поскольку внешние проявления различных видов дерматозов на первый взгляд очень похожи.