Как кормят в кировских стационарах: областная больница

Насколько еда в медицинских учреждениях соответствует понятию «лечебное питание»

Продолжаем публикации о питании в медицинских учреждениях Кировской области. Мы уже рассказали, как контролируют безопасность питания в Кировском областном перинатальном центре. Сегодня узнаем о питании в Кировской областной клинической больнице.

Лечат одни, кормят другие

Областная больница - огромное учреждение. Здесь в стационаре ежедневно разом лечатся аж 890 человек. Каждый день выписываются примерно 100 человек и столько же вновь занимают палаты. Накормить такое количество людей - задача непростая. И усложняется она тем, что кормить нужно людей не самых здоровых, с различными ограничениями в питании.

— Раньше в больнице был свой комбинат питания. Огромный штат, множество функций, - рассказывает главный врач больницы Владимир Троегубов. - Утро начиналось с того, что наша машина ехала на пекарню за хлебом. Потом на базу за продуктами. Все это загружали, выгружали, мыли, чистили, строгали, готовили. В штате были не только повара и раздатчицы с мойщицами, но грузчики и водители. Если вдруг какой-то поставщик предоставлял нам некачественную продукцию, мы разбирались с каждым отдельно: по рыбе - с одним, по картошке - с другим. А ведь не секрет, что было еще и воровство. Со склада выносили мясо десятками килограммов. Приходилось вызывать милицию, выяснять. Перед каждой раздачей еды дежурный врач взвешивал порции и постоянно выявлял недовес. Повара объяснялись просто: ужарилось, упарилось, уварилось. Все это отнимало огромное число времени и средств. Все же лечебное учреждение должно заниматься лечебным процессом. А кормить должны профессионалы в отрасли питания.

Руководствуясь этим, главный врач областной больницы пять лет назад решился на эксперимент — отдать организацию питания в больнице на аутсорсинг фирме, которая выиграет аукцион и будет поставлять в стационар готовые блюда. Областная больница стала первой в регионе, кто решился на такой шаг.

— Было очень страшно, - признается Владимир Иванович. - Я просыпался утром, и первая мысль у меня была: накормят ли сегодня пациентов, все ли приготовили, качественно ли? Изначально мы заключили контракт со столовой всего на три месяца. Если что, были готовы сразу вернуться к прежней системе. Но ни одно из опасений не подтвердилось. Во-первых, с переходом на аутсорсинг наше лечебное учреждение сэкономило порядка 8 миллионов рублей на питании. Во-вторых, улучшилось качество питания. Теперь контроль за едой стал многоступенчатым.

Новый суп привезут через час

Вот уже пять лет питание в областной больнице организовано так: штатный диетолог на основе требований к лечебному питанию разрабатывает недельное меню. Оно включает в себя 18 вариантов диет для разных типов заболеваний. Это меню строго регламентировано: по калорийности, по содержанию белков, жиров и углеводов.

Далее меню согласовывает лечебный совет больницы. В итоге получается заказ от больницы. Именно по этому заказу поставщик готовит блюда для стационара.

Готовые блюда привозят в больницу в специальных термосах, чтобы обеспечить температуру, также строго прописанную в требованиях по лечебному питанию. За 30 минут до раздачи дежурный врач пробует еду из каждого термоса. И именно он решает, попадет ли это блюдо на стол пациенту. Если врача что-то насторожило, он может снять блюдо с раздачи, и поставщик обязан в течение часа заменить его: привезти новый суп или новую кашу. За каждое такое нарушение поставщика ждет огромный штраф.

Главный врач Кировской областной клинической больницы Владимир Троегубов

Также из готовых блюд берутся пробы. Их убирают на хранение на 48 часов. Если у какого-то пациента после еды случилось отравление, эти пробы отправляют на анализ, который и определит, пострадал ли человек от организованного питания или все же съел переданный из дома недопеченный пирожок. Этот контроль качества обязателен для всех блюд.

— Ни разу за пять лет у нас не было проблем с питанием, которое нам поставляет наш партнер, - говорит Троегубов.

Полезное не всегда вкусно

В областной больнице, как и в перинатальном центре, раз в квартал проводят анонимное анкетирование пациентов. Оно показывает, что примерно 98 процентов больных довольны питанием. Но все же есть два процента, которых что-то не устраивает.

— Все претензии мы обязательно рассматриваем, - уверяет главврач. - Честно скажу, что основная часть претензий сводится к следующему: в блюдах недостаточно соли, нет специй, не дают жареное, все парное. Но изменить всего этого мы не можем. У нас лечебное питание. А оно как раз и подразумевает еду с минимальным количеством соли, без специй и приготовленную только на пару. А вот к качеству питания претензий практически нет.

В больницах сейчас есть только место раздачи, на месте еду не готовят

Мы опросили четыре пациентки гинекологического отделения областной больницы. Слова главврача они подтверждают.

— Я же сюда лечиться пришла и знаю, что после операции мне нельзя ни соленое, ни острое, ни жареное. Как я буду требовать то, что врач запретил? Ем, что дают, с удовольствием, - смеется пенсионерка Татьяна Черных.

— Кормят нас очень сытно, разнообразно, даже из дома ничего не нужно заказывать, - говорит Татьяна Мургина. - На завтрак сегодня каша была. Конечно, без масла пока, нам после операции его нельзя, но вполне съедобная.

— Может, если кто-то из пациентов избалован и привык к ресторанному питанию, им и не нравится еда в больнице. А меня все устраивает, - признается Мансура Гайнуллина.