С мая в России будет выдаваться новый полис ОМС

Минздрав утвердил новые правила обязательного медицинского страхования (ОМС) - главный документ, который регламентирует взаимоотношения всех участников системы ОМС. Правила устанавливают порядок получения полиса ОМС нового образца, который будет выдаваться с мая 2011 года, создание единой базы застрахованных, регламентируют порядок межтерриториальных расчетов в системе ОМС. Правила обеспечивают и использование полиса ОМС по месту временной регистрации в рамках территориальной программы ОМС. Страховые компании, впрочем, не видят в новых правилах ключевого для них элемента - штрафов для медучреждений за невыполнение своих обязательств, сообщает "Коммерсантъ". Основной смысл документа, который реализует нормы принятого в ноябре 2010 года нового закона об ОМС, - выстраивание единых правил ОМС на всей территории России. - - До принятия нового закона отношения территориального фонда со страховыми компаниями и возможность вхождения медорганизаций в систему ОМС в каждом субъекте регулировались по-своему, единообразия защиты прав застрахованного на территории России не существовало,- заявил председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) Андрей Юрин. Кроме того, правила устанавливают единые требования к полису ОМС, который начнут выдавать с 1 мая, порядок его выдачи, дифференцированные подушевые нормативы финансового обеспечения в ОМС, тарифы на оплату медпомощи и другие технические "подробности". Новизна правил в том, что они реализуют самую обсуждаемую и пропагандируемую властями норму закона об ОМС, связанную с выбором страховой компании. В правилах, по словам Юрина, появляются абсолютно "новые позиции", связанные с информированием населения о том, в какую медорганизацию и в какую страховую компанию застрахованному обращаться. - Новшество, которое предполагается правилами,- формирование с 1 мая по мере выдачи полисов нового образца единой базы застрахованных по всей территории России, когда "единый полис будет подтверждением того, что этот человек находится в единой базе застрахованных". Полис может быть частью универсальной электронной карты (УЭК), до включения в карту полис будет выдаваться временный, в бумажной форме. До 2014 года все граждане России должны будут получить полисы нового образца в том или ином виде - бумажный, электронный, электронный в виде записи на УЭК, сообщает портал e1.ru. У страховых компаний не будет возможности "дублировать" застрахованных лиц, а значит, деньги будут расходоваться рациональнее, подчеркивают в ФФОМС. В течение 2010 года, когда началась работа по актуализации базы, численность застрахованных уменьшилась на 800 тыс. человек. В ФФОМС отмечают, что базы по ОМС и Пенсионного фонда "будут пересекаться и складываться в единую", но данные по застрахованным в ОМС пока необходимо собирать отдельно ввиду того, что страхуют в ПФР с 16 лет.